använd update
$sql="update TABLENAME set
GAME1 = case when GAME1 = '' then $item3 else GAME1 end,
GAME2 = case when GAME2 = '' and GAME1 <> '' then $item3 else GAME2 end,
GAME3 = case when GAME3 = '' and GAME1 <> ''and GAME2 <> '' then $item3 else GAME3 end
WHERE ID = 89 ";