Jo det kan du!
I SQL Server Management Studio, gå in i tabelldesignläget för tabellen i fråga och gör dina ändringar. Men:gör inte klicka på knappen "Spara", men i stället högerklicka i tabelldesignvyn, det borde finnas ett "Generera ändringsskript" i slutet av din snabbmeny.
Klicka på det menyalternativet och du kommer att få en popup-dialogruta som innehåller T-SQL-skriptet som behövs för att göra de ändringar du gjort i tabellen i designern. Kopiera eller spara den T-SQL-koden och avbryt designen, och voila - du har ditt ändringsskript!
UPPDATERING: Marco, förlåt, jag tror inte att det finns något alternativ att ändra standardbeteendet, åtminstone inte just nu. Du kanske vill lämna in en förbättringsbegäran till Microsoft på Microsoft Connect för att föreslå det - bra idé, skulle jag tro!